“這是一位病情較為復雜的患者，我們需要根據檢查結果再確定治療方案。”在河北省石家莊市杜北鄉衛生院，一場緊張的專家會診正在進行。不過，現場并沒看見參加會診的石家莊市第二醫院心血管內二科專家的身影，整個診斷都在線完成。

　　通過線上線下聯動與專家“會面”，不用再到大醫院排隊做檢查，免去奔波和各種流程周折，難怪身處農村的患者連連感嘆：“省去不少麻煩”“更讓人放心了”……

　　如今，像杜北鄉衛生院與石家莊市第二醫院這樣的緊密型醫聯體越來越多，“小醫院”不斷完善升級，為基層群眾帶去更加優質的醫療服務，更多人能在家門口看上病、看好病。

　　快點，再快點，基層急救環環相扣

　　基層醫療急救能否快點，再快點？

　　地廣人稀的壩上草原，留守老人較多。河北省康保縣一直努力加快醫療急救的響應速度。

　　給醫療急救體系裝上一個“智慧大腦”——去年11月，康保縣120急救調度指揮中心（簡稱“指揮中心”）正式啟用，15個鄉鎮衛生院全部納入院前醫療急救網絡體系。指揮中心利用5G網絡、大數據技術等，實現對全縣21輛救護車的統一安排調度，僅用10秒鐘就能響應患者需求，確保15分鐘內有120急救車到達現場。為了最大限度節約時間，提升救援效率，指揮中心的醫療專家以線上視頻方式全程參與車上急救，車上數據則可以實時傳輸至醫院供分析研判病情。

　　急救流程環環相扣、協同發力，為更多基層患者搶出了寶貴的生命時速。

　　胸痛是一種常見的臨床癥狀，引起胸痛的疾病有50多種，極易誤診、漏診。“胸痛中心能夠以較高的分數通過認證，標志著尖扎縣人民醫院的危重患者救治能力取得很大進步。”來自天津的援青干部、青海省黃南州尖扎縣人民醫院院長馮華青感慨良多。

　　那是2022年7月，第五批天津援青醫療團隊奔赴雪域高原。患者出行不便延誤治療、專業人員匱乏、技術薄弱……當地薄弱的醫療條件深深觸動著他們。

　　“必須為尖扎規劃建成一個高水平的胸痛中心！”醫療專家們心往一處想，勁兒往一處使。2023年9月，尖扎縣人民醫院胸痛中心順利通過中國胸痛中心基層版認證，成為獲得國家級認證的胸痛中心。一年多來，有200多位心肌梗死等急危重癥患者在這里轉危為安。

　　“胸痛中心的建成，讓當地老百姓的急危重癥得到快速診斷及治療，不僅有助于分級診療，還進一步提升了縣級醫院的影響力及服務能力。”在馮華青看來，這是站在患者的角度思考與解決問題的典型案例。

　　“家門口就能看專家，真方便！”

　　“過去一想到看病，就頭疼。”說起看病經歷，66歲的王麗萍（化名）不由搖頭。

　　家住江西省撫州市南城縣建昌鎮花樓下村的王麗萍，患高血壓、糖尿病等疾病已有十余年。“以前看病要去縣醫院，去一趟個把小時，來回折騰。每次檢查、開藥至少要花三四百塊錢。”

　　王麗萍看病的這些困難，現在有了新解法。近年來，撫州市在全市范圍內高質量推進緊密型縣域醫共體建設，下轄的10個縣（區）均按照總醫院模式，組建1個以縣級醫院為龍頭、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心為骨干、村衛生室為網底的緊密型縣域醫共體，推動縣級醫院的設備、人才、技術等資源下沉到鄉鎮、村級醫療衛生機構。

　　寬敞明亮的工作間內，七八位醫生聚精會神地閱片，不時低聲討論患者病情……這里是撫州市南豐縣總醫院醫學影像資源共享中心，匯集了全縣醫共體單位的影像檢查資料，覆蓋3家縣級醫療機構、14家鄉鎮衛生院，是醫共體高效運轉的“超級大腦”。

　　“急診20分鐘內、門診1小時內，就能向基層傳回診斷結果，每天能完成上百名患者的診斷。”南豐縣總醫院院長羅小才告訴記者。

　　自2018年國家衛健委組織“名醫走基層 志愿服務行”活動以來，多地醫學重點專科帶頭人紛紛加入，以高水平的專業知識與醫療技能服務基層群眾。同時，越來越多“叫好又叫座”的基層特色門診如雨后春筍般涌現，讓小病、常見病在家門口就能診治，不僅讓群眾就醫體驗得到升級，也大幅提升了健康管理效果。

　　午后，浙江省臺州市路橋區螺洋街道社區，居民在文化禮堂前排起了長隊——來自恩澤醫院路橋院區的20余名醫護人員送來了義診服務。

　　“前兩天剛找王教授看過病，做了檢查還沒去復診。”聽說肝膽外科主任醫師王愛東也在義診隊伍中，67歲的社區居民王菊嬌開心極了，“家門口就能看專家，真方便！”

　　送上門的健康“科普餐”，種類很豐富

　　有辦法讓疾病“防患于未然”嗎？

　　“當然有！”在汕頭大學·香港中文大學聯合汕頭國際眼科中心常務副院長張銘志看來，經驗豐富的醫生不僅要在臨床救治中傾盡所有，還應該讓更多人了解到，任何疾病都應該早發現、早診斷、早治療——“大家懂得越多、越科學，就越能降低疾病帶來的健康隱患”。

　　拿眼病來說，張銘志在診療中發現，不少人對眼睛的防護意識較為薄弱。例如，有的農村老人把白內障等眼病與迷信聯系在一起，還有一些家長對于孩子的用眼情況掌握不夠，近視問題干預不及時等。

　　為此，張銘志帶領團隊走進汕頭市2000多個社區，為基層群眾進行眼健康科普講解，一干就是10多年。在她的推動下，近視普查與防控科普被納入廣東省中小學校的日常工作中。

　　??《健康中國2030規劃綱要》明確提出，建立和完善健康教育體系、普及健康知識、提高全民健康素養。健康知識普及行動被列為《健康中國行動（2019—2030年）》15個專項行動的首位，而多渠道普及權威健康知識，離不開社會各界的廣泛參與。

　　江蘇省蘇州市吳中區木瀆鎮衛生院的“蒲公英”志愿者團隊、家庭醫生團隊，深入天池村、長塔社區等地開展“‘醫’路相伴”“家醫進社區、服務零距離”等健康普及活動。最吸引周邊居民的，要屬“八段錦”教學，大家說，“學了好幾式，筋骨活絡了不少！”

　　浙江省嘉興經開區塘匯街道茶園社區聯合街道社區衛生服務中心，為老年人送上聽力健康和中醫藥保健知識“科普餐”。其中，耳鼻喉科醫生向患者講解耳朵的構造，聽力傳導的方式，聽力下降的原因、危害及預防等知識，中醫師帶來藥膳食療和耳朵養生按摩操等日常保健方法，還手把手教授愛耳、護耳小技巧……豐富實用的內容，讓不少老年人獲益匪淺。

　　采訪中，也有不少醫生表示，就診過程中，患者對診療環節的了解與認知程度影響身心恢復狀態——可見，普及健康知識也是醫療服務的一部分。

　　（記者 李春劍）